|
İl Ambulans Servisi Çalışma Yönergesi
Tarihi:24.01.2005
Sayısı :872
BİRİNCİ BÖLÜM
Amaç, Kapsam ve Dayanak
Amaç
Madde l. Bu Yönerge’ nin amacı il ambulans servisi başhekimliği, komuta kontrol merkezi ve acil
sağlık istasyonlarının çalışma usül ve esasları, bu istasyonların çalıştırılması ile ilgili kurum ve
kuruluşların görev ve sorumluluklarına ilişkin idari hususları belirlemektir.
Kapsam
Madde 2. Bu Yönerge, il sağlık müdürlükleri, il ambulans servisi başhekimlikleri, komuta kontrol
merkezi ve acil sağlık istasyonları ile (B) tipi entegre acil sağlık istasyonu teşkil edilen devlet
hastaneleri ve sağlık ocaklarını kapsar.
Dayanak
Madde 3. Bu Yönerge, 11. 05. 2000 tarih ve 24046 sayılı Resmi Gazetede yayımlanarak yürürlüğe
giren Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği ile 24. 03. 2004 tarih ve 25412 sayılı Resmi Gazetede
yayımlanarak yürürlüğe giren Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair
Yönetmeliğe dayanılarak hazırlanmıştır.
İKİNCİ BÖLÜM
Temel Esaslar
Madde 4.
a) İl genelinde açılacak olan 112 acil sağlık istasyonları sadece hastane öncesi acil sağlık hizmetleri
veren müstakil istasyon şeklinde olabileceği gibi, 112 acil ambulans hizmeti sunulan bölgedeki acil
vaka sayısının azlığı ve personel durumu göz önüne alınarak, hastane acil servisleri veya sağlık
ocaklarında yürütülen sağlık hizmetleri ile birlikte verilebilir. .
b) (B) tipi entegre acil sağlık hizmeti verilecek hastane acil servisleri ve/veya sağlık ocaklarında,
yürütülen sağlık hizmetlerinin her ikisini de aksatmayacak şekilde personel istihdamı yapılacak,
gerekli durumlarda il içi ve kurum içi düzenlemelerle insan kaynaklarının verimli kullanımı
sağlanacaktır.
c) (B) tipi entegre acil sağlık hizmeti verilecek hastane acil servisleri ve/veya sağlık ocaklarında 24
saat hizmet verilecektir. Entegre hizmet verilecek hastane acil servislerinde ve/veya sağlık
ocaklarında il ambulans servisi komuta merkezi ile 24 saat telsiz ve telefon irtibatı sağlanacak;
komuta merkezi tarafından bildirilen acil vakalara yönetmelik ve yönergede belirtildiği şekilde, tam
donanımlı ambulans ve sağlık ekibi ile birlikte müdahale edilecektir.
d) Entegre edilen 112 acil sağlık hizmetleri istasyonunda çalışan tüm personel il ambulans servisi
komuta merkezinin yönlendirdiği vakalara hizmet vermekle yükümlü olduğu gibi entegre olduğu
kurumun hizmetlerini de yürütmekle yükümlüdür. Aynı şekilde (B) tipi entegre ambulans hizmeti
verilecek hastane acil servis personeli veya sağlık ocağı personeli kendi kurumlarındaki hizmeti
sürdüreceği gibi aynı zamanda 112 acil sağlık hizmeti de verecektir ve nöbet listesine dahil
edileceklerdir.
e) İl genelinde Sağlık Müdürlüğüne bağlı tüm ambulanslar ve protokolle il ambulans servisine
entegre edilmiş diğer kurum ve kuruluşlara ait ambulanslar il ambulans servisi başhekimliğine bağlı
olarak hizmet verecek olup,. ambulanslar il ambulans servisi komuta kontrol merkezi tarafından
görevlendirilecektir.
f) Ambulansların donanımları tam olacak, tüm cihaz ve ekipmanların çalışır durumda olmaları
sağlanacak, ilaç ve malzeme eksiklikleri istasyonun entegre çalıştığı kurumlar tarafından
giderilecektir. Sürekli bakım ve onarım gerektiren ve Sağlık Müdürlüğü tarafından temin edilen
cihazların bakım ve servis sözleşmeleri Müdürlük tarafından yapılacaktır.
g) Ambulansta bulunan cihaz ve ekipmanların doğru kullanımı ile sarf malzemelerinin idaresi ve
gerektiğinde temininin sorumluluğu, (B) tipi entegre acil sağlık hizmeti verilecek hastane acil
servisi başhekimi veya sağlık ocağı sorumlu hekiminde olup; gerekli durumlarda il ambulans servisi
başhekimine bilgi verilecektir.
h) (B)tipi entegre acil sağlık hizmetlerinde çalışan personelin ambulansta görevlendirilmesi ile ilgili
bir sonraki ayın nöbet çizelgesi hazırlanarak, her ayın 25’ini geçmeyecek şekilde il ambulans servisi
başhekimliğine bildirilecektir.
i) Acil ambulans istasyonlarının faaliyete geçirilmesi, personel, ambulans ve haberleşme için ihtiyaç
duyulan malzeme ve hizmet alımları ile eğitim için gerekli ödenekler ilgili döner sermaye
kaynaklarından karşılanacaktır. Ayrıca (B ) tipi entegre acil istasyonlarda çalışan tüm personelin
iaşe, ibate ve kıyafet yardımı gibi özlük hakları fiilen çalıştığı kurum tarafından karşılanacak, bu
konularda il ambulans servisi başhekimliğinin standartları geçerli olacaktır. .
j) (B) tipi entegre hizmet veren birimlerde çalışan personelin döner sermaye ek ödeme miktarlarına
esas olacak olan Net Performans Puanları, tabipler için fiilen çalıştığı kurum ve kuruluşlarda
hesaplanan Muayene ve Girişimsel İşlemler Puanı, diğer personel için ise fiilen çalıştıkları kurum
ve kuruluşların Performans Puan Ortalamasına göre hesaplanır. Bu personelin Net Performans
Puanlarına çalıştıkları kurum veya kuruluşa göre, İl Performans Puan Ortalamasının veya Hastane
Performans Puan Ortalamasının %10’u kadar puan daha eklenir. Burada esas olan personelin her iki
hizmeti birlikte yürütmesidir.
k) Ambulans hizmeti verilmesi esnasında ulaşılan her vakada (Ek-1) de örneği bulunan Ambulans
Kayıt Formu üç nüsha olarak düzenlenir. Düzenlenen bu form yapılan tıbbi işlemin bildirimi, bağlı
olduğu döner sermaye saymanlığı ve trafik hizmetleri döner sermaye saymanlığı ücret tahakkukuna
esas olan fiş olarak kullanılır.
l) İl Ambulans Servisi başhekimliği, hizmetin aksamadan ve kesintisiz sürdürülebilmesi için yazılı
olarak belgelemek şartıyla gün içerisinde merkez ve istasyonlar arasında personel, malzeme ve
ambulans değişimi yapabilir.
m) Aylık personel nöbet listeleri, günlük görev talimatları, aylık istatistikler, personel ve gerekli
kurum ve kuruluşların adres ve telefonları, sorumlu oldukları bölgenin haritası ve özel bilgileri,
merkez ve istasyonlarda görülür bir yerde asılı olarak bulundurulur.
n) (A) tipi ve (C) tipi müstakil istasyonlar başka bir sağlık kurumunun içinde olsalar da il ambulans
servisi başhekimliğine bağlı olarak ilgili mevzuata göre hizmet verirler. Görev yapan personel,araç
ve malzemeleri 112 hizmetleri dışında kullanılamaz, personele içinde bulundukları kurum
yöneticileri tarafından başka bir görev verilemez. Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği’ndeki esaslara
uygun olarak, içinde bulundukları kurum yöneticisi tarafından, 112 personeline yeterli sayı ve
büyüklükte oda verilir, haberleşme, yemek, ısınma, temizlik ve diğer ihtiyaçları bu kurum tarafından
karşılanır.112 personeli de içinde bulundukları kurum ile uyumlu bir işbirliğinin sürdürülmesini
sağlar.
ÜÇÜNCÜ BÖLÜM
Görev, Yetki ve Sorumluluklar
İl Ambulans Servisi Başhekimi
Madde 5. İl ambulans servisi başhekimi tıp doktorudur ve ambulans hizmetlerinin il düzeyinde
organizasyonu, uygulanması ve Bakanlıkça belirlenen hedefler doğrultusunda çalışmalarının
değerlendirilmesi konusunda Sağlık Müdürlüğüne bağlı olarak görev yapar. Buna göre;
a) Merkez ve istasyonların tıbbi, idari, ve teknik tüm çalışanları ve çalışmalarından sorumludur, bu
hizmetlerin yürütülmesi amacıyla gerekli görevlendirmeleri başhekim yardımcıları arasında yapar.
b) Acil Sağlık Hizmetleri konularında eğitim almış personelin, idari birimlerde, merkez ve
istasyonlarda daha verimli çalışması ve hizmetlerinin etkin bir şekilde yürütülmesi amacıyla
personel ve araçların uygun istihdam edilmesini sağlar,
c) İl ambulans servisine bağlı ambulansların, 24 saat kesintisiz çalışmalarının eksiklik ve aksaklığa
neden olamayacak şekilde yürütülmesi amacıyla nöbet listeleri, günlük çalışmalarının düzenlenmesi
ile bu birimlerde görevli personelin denetlenmesini sağlar,
d) Ulusal, bölgesel, il, ilçe sağlık afet ve kriz destek ve eylem planlamaları doğrultusunda doğal
afetler ve olağanüstü durumlarda ihtiyaç duyulan yerlerde merkez ve istasyon hizmetlerini
sunabilecek personel, araç-gereç ve tıbbi malzemenin belirlenmesi amacıyla eylem planı hazırlık
çalışmalarında acil sağlık hizmetleri şubesi bünyesinde görevli afet birim sorumlusu ile koordineli
olarak çalışır,
e) Hizmetle ilgili kayıtların tutulmasını ve tutulan kayıtlar üzerinden hizmet istatistiklerinin
çıkartılıp Bakanlığa sunulmak üzere formlar ve raporlar halinde acil sağlık hizmetleri şubesine
gönderilmesini sağlar,
f) Hasta bilgileri ve arşiv işlemleri ile ambulansların görev takiplerini sağlayacak bilgi işlem ve veri
iletim sistemlerinin hazırlığını yapıp, işletilmesini sağlar,
g) Acil sağlık hizmetleri şubesine gerektiğinde; araştırma ve geliştirme çalışmalarında araç-gereç ve
insan gücü desteğinde bulunur,
h) Hizmetin verilmesi sırasında hizmete katılan kurum ve kuruluşlar arasında koordinasyon ve
işbirliğini sağlar,
i) Merkez ve istasyon hizmetlerinin sevk. ve idaresi için gerekli tüm düzenlemelerle ilgili sağlık
müdürlüğü şubeleri ve sorumluları ile gerektiği durumlarda hizmetin daha verimli yürütülmesi
maksadıyla bilgi, teknoloji, malzeme, araç-gereç temininde koordinasyon ve işbirliği sağlar,
j) Hizmetin yürütülmesi amacıyla kullanılan ambulanslar ile ambulansta kullanılan tıbbi ve teknik
malzemenin ve donanımı sürekli hizmete hazır halde bulunmasını sağlamakla sorumludur,
Kullanılan ambulansların hizmete uygun olup olmadıklarını denetler, ambulans içinde hizmete
uygun ve yeterli malzeme olup olmadığını kontrol eder, eksik malzeme ve donanımı saptar ve
teminini sağlar.
k) Tüm personelinin ilgili birimlerce düzenlenen hizmet içi eğitim programlarına ve tatbikatlara
katılımını sağlar.
l) 112 ambulans hizmetlerinin tanıtımı, okullardan başlayarak toplumun doğru bilgilendirilmesi,
ilgili kurum ve kuruluşlar ile medya kuruluşlarının yapılan hizmetler hakkında hızlı bir şekilde
bilgilendirilmesi için, Sağlık Müdürlüğünün Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi, Eğitim şubesi ve ilgili
birimleri ile koordineli çalışır.
m) Ambulansların teknik sorunlarının ortaya çıkması halinde hizmetin aksamadan sürdürülebilmesi
için gerekli tedbirleri alır ve teknik sorunların çözümü için ilgili kişi, kurum ve kuruluşlardan
talepte bulunarak arıza ve eksikliğin derhal giderilmesini sağlar.
n) Ambulansların zorunlu trafik sigortalarının yapılıp yapılmadığını denetler, sigortaların
zamanında yenilenmesini sağlar.
o) Ambulansların periyodik temizlik, bakım ve kontrollerinin zamanında yaptırılmasını sağlar.
p) Temin edilen, tıbbi ve teknik demirbaş ve sarf malzemelerinin depolanma, kayıt ve
dağıtımlarının yaptırılmasından sorumludur. .
r) Hizmetin sunumunda hasta ve yaralılara gelişen teknolojik yeniliklere göre ihtiyaç duyulan
malzeme ve tıbbi donanımı belirler, Merkez ve istasyonların ihtiyaç bildirdiği demirbaş ve sarf
malzemelerinin alınması konusunda gerekli değerlendirmeyi yapar, temini konusunda Sağlık
Müdürlüğüne teklifte bulunur. Hizmetin sunumundan elde edilen gelirlerin takibi ve etkin
kullanımından sorumludur.
s) Ambulansların akaryakıt dağıtımları ve harcamalarını denetlemekten sorumludur. Bu
amaçla;İstasyonlarda görev yapmakta olan ambulansların aylık akaryakıt ihtiyaçlarını saptar.
t) Haberleşme ile ilgili tüm cihazların ihtiyacı karşılayacak sayıda olmasını özellikle telefon hatları
ile gelen acil çağrıların merkeze sorunsuz olarak iletilmesini sağlar, sağlatır. Bakanlığın belirlediği
frekanslar üzerinden merkez ve istasyonların, her türlü haberleşme cihazı ile ilgili kurum ve
kuruluşların ( Valilik Kriz Merkezi, Sağlık Müdürlüğü, itfaiye, emniyet, sivil savunma, jandarma ve
özel ambulans servislerinin) haberleşmelerini sağlar. Afet durumunda da bu hizmetleri sunabilecek
alt yapıyı hazır bulundurur. Bu amaçla gerekli her türlü malzemenin alımının sağlanması, bakım,
onarım ve periyodik kontrollerinin yapılmasından sorumludur.
u) İl Ambulans Servisi tarafından verilen hizmetlerin mevcut yasa ve yönetmeliklere göre
uygulanması ve geliştirilmesi için İl Sağlık Müdürlüğü adına Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi
tarafından yapılan planlama, veri toplama, koordinasyon, denetleme ve eğitim faaliyetleri ile olağan
dışı durum ve afet organizasyonuna destek verir, uygulanmasını sağlar. Düzenlenen toplantı ve
çalışmalara katılır. Müdürlük ve Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi tarafından verilen diğer görevleri
yerine getirir.
v) Başhekimin bulunmadığı zamanlarda yerine tıp doktoru başhekim yardımcısı Müdürlüğün teklifi
Valiliğin onayı ile vekalet eder.
Başhekim Yardımcısı
Madde 6. Başhekim Yardımcısı, İl Ambulans Servisi Başhekimliğinin teklifi, Acil Sağlık
Hizmetleri Şube Müdürü, İl Sağlık Müdür Yardımcısı ve İl Sağlık Müdürü’ nün uygun görüşü ile
Valiliğin onayı ile görevlendirilen tıp doktorudur.
İl ambulans servisi başhekimliğine bağlı olarak illerin hizmet kapasitesi ve istasyon sayısına göre
yeterli sayıda başhekim yardımcısı idari, insan kaynakları, eğitim, mali, bilgi işlem hizmetlerinden
sorumlu olarak görevlendirilir.
a) İdari hizmetlerden sorumlu başhekim yardımcısı, başhekim adına 112 komuta kontrol merkezi ve
istasyonların işleyişini takip eder, hizmetin kesintisiz sürdürülebilmesi için gerekli uyarı ve
değişiklikleri yapar. Merkez ve istasyonların nöbet listelerinin takibini yapar. Gelen öneri, eleştiri ve
şikayetleri inceler, değerlendirir, sonuçta elde ettiği bilgileri gereği için başhekime sunar. Olağan
dışı durum, afet hazırlıkları ve organizasyonunu acil sağlık hizmetleri şubesi ile koordineli olarak
üstlenir. Gerektiğinde diğer başhekim yardımcıları ile koordinasyonu sağlar.
b) İnsan kaynaklarından sorumlu başhekim yardımcısı, merkez ve istasyonlarda çalışan tüm
personelin özlük hakları, personel bilgi dosyalarının hazırlanması ve planlanmasını yapar.
Personelin hizmete uyum ve motivasyonu için çalışmalarda bulunur. Personelden gelen önerileri
değerlendirir, gereği için başhekime sunar.
c) Eğitimden sorumlu başhekim yardımcısı, çalışan personelin hizmet içi eğitimlerini, yeni göreve
başlayan personelin uyum eğitimlerini planlar, yapılmasını sağlar ve eğitim programlarını acil sağlık
hizmetleri şubesi eğitim sorumlusu ile koordine eder, şube tarafından düzenlenen eğitimlere katılımı
sağlar.
d) Mali işlerden sorumlu başhekim yardımcısı, ihtiyaç duyulan araç ve malzemelerin tespiti, temini,
depolanması, planlaması ve dağıtımını yapar. Hizmetin sunumundan elde edilen gelirlerin etkin
planlanma ve kullanımını sağlar, gelirlerin takibini yapar.
e)Bilgi işlemden sorumlu başhekim yardımcısı, Merkez ve istasyonlar arasındaki veri transferinin,
komuta kontrol merkezi teknik ve bilgi işlem alt yapısının hazırlanması, işleyişi ve geliştirilmesi
için ilgili kurum ve kuruluşların desteği ile çalışmalar yapar. Haberleşme ile ilgili her türlü donanım
ve yazılımın sistemde kullanılmasını sağlar. Kullanılan form ve kayıtların düzenlenmesini ve
değerlendirilmesini, Sağlık Bakanlığı ve İl Sağlık Müdürlüğüne gönderilen bilgilerin hazırlanması
ve kontrolünü yapar.
f) Yeterli sayıda başhekim yardımcısı bulunamazsa bu görevler mevcut başhekim yardımcısı veya
yardımcıları tarafından yürütülür.
g) Başhekim yardımcısı asli görevleri yanında başhekimin verdiği diğer görevleri de yapar.
h) Sorumlu olduğu alanda başhekimin bilgisi ve onayıyla hizmetin yürütülmesini sağlar.
i) Başhekimi gerektiğinde resmi toplantı ve görevlerde temsil eder.
Komuta Kontrol Merkezi Nöbetçi Sorumlu Hekimi
Madde 7. 112 Acil Sağlık hizmetlerinin 24 saat süreyle kesintisiz sürdürülebilmesi ve idare edilmesi
amacıyla hizmet kapasitesi, istasyon ve hastane sayısı fazla olan illerde komuta kontrol merkezinde
nöbet tutmak üzere başhekim tarafından görevlendirilirler.
a) Mesai saatleri dışında, komuta kontrol merkezi danışman hekimlerinin, çağrı karşılayıcı ve diğer
personelin nöbet süresince amiridir.
b) Başhekim ve ilgili Başhekim Yardımcısının olmadığı durumlarda nöbeti süresince komuta
kontrol merkezi ve istasyonlardaki işleyişin kurallara uygun ve aksatılmadan yürütülmesinden
sorumludur. Başhekim ve ilgili başhekim yardımcısının yetkilerine sahiptir.
c) Komuta Kontrol Merkez ve istasyonlarda görev yapan nöbetçi personelin karşılaştıkları idari,
teknik ve adli sorunlarına çözüm bulur, gerektiğinde üst amirlerini sırasıyla bilgilendirir.
d) Hastaneler arası koordinasyon ve acil hasta sevk sistemini denetler, gerektiğinde müdahale eder,
Acil Sağlık Hizmetleri Koordinasyon Komisyonu (ASKOM) da alınan kararların uygulanmasını
sağlar.
e) Olağan dışı durumlar ve afetlerde başhekim adına olaya müdahale eder, gerektiğinde olay yeri
yönetimini yerinde üstlenir, komuta kontrol merkezi ve istasyonların olağan dışı durum formlarını
( Ek-4 ) hazırlamasını sağlar, raporları onaylar. Üst amirlerini olayla ilgili sırasıyla bilgilendirir.
f) Başhekim ve ilgili başhekim yardımcısı tarafından görevlendirildiğinde diğer kurum ve
kuruluşlarla koordinasyonu sağlar.
g) Acil sağlık hizmetlerinin geliştirilmesi için Başhekimce verilen diğer görevleri yapar.
Komuta Kontrol Merkezi Hekimi
Madde 8. Komuta Kontrol Merkezinde işleyişin 24 saat kesintisiz sürdürülmesi için nöbet sistemi
ile çalışırlar.
a) Komuta Kontrol Merkezine gelen ve çağrı karşılayıcı personelce kendisine yönlendirilen acil
çağrıları Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği’nin 19. maddesine göre değerlendirir.
b) Hasta ve olay ile ilgili adres, telefon, kimlik bilgisi ve gerekirse hasta ve yaralı sayısı, olayın tipi
ve oluş şekli hakkında bilgi alır. Bu bilgilerin kayıt altına alınmasını sağlar.
c) Acil olarak değerlendirilen vakaları Acil Sağlık Hizmetleri Yönetmeliği’nin 20. maddesine göre
yönlendirir. Çağrının geliş ve ambulans ekibine veriliş saatlerini kaydeder.
d) Ambulans ekibi vakaya ulaşana kadar hasta, hasta yakını veya arayan kişiye gerektiğinde
ilkyardım bilgileri verir.
e) Ambulansın hasta veya olay yerine ulaşıp ulaşmadığını takip eder, ulaşma saatini kaydeder.
f) Gerektiğinde emniyet, itfaiye, diğer çağrı merkezleri ve ilgili kurum ve kuruluşlarla hızlı bir
iletişim kurar, işbirliği yapar.
g) Ambulans ekibi tarafından hasta veya yaralının hastaneye sevkine karar verilirse Acil Sağlık
Hizmetleri Yönetmeliği’nin 22. maddesine göre organizasyon yapar. Gerektiğinde Komuta Kontrol
Merkezi Nöbetçi Sorumlu Hekimini bilgilendirerek, desteğini ister.
h) Merkeze bağlı çalışan tüm ambulansların takibini yapar, ambulans görevlendirilmesinde ve
organizasyonunda yetkili ve karar vericidir.
i) Olağan dışı durum ve afetlerde gelen ihbarlar doğrultusunda tüm ambulansların yönetim ve
koordinasyonunu yapar. Olağan dışı durum formlarının (Ek-4 ) doldurulmasını sağlar, üst amirlerini
sırasıyla bilgilendirir, ilk ambulans ekibi olay yerine ulaşana kadar olay yeri yönetimini üstlenir.
Olay yeri yöneticisi ve üst amirlerinden gelen bilgiler doğrultusunda hareket eder.
j) Çağrı karşılayıcı personelin nöbet süresince amiridir, çalışmalarını denetler.
k) Hizmetin etkin sunumu için her türlü bilgi, doküman, donanım ve iletişim sistemlerini kullanır,
kullanılmasını sağlar.
Komuta Kontrol Merkezi Çağrı Karşılayıcı Sağlık Personeli
Madde 9. Komuta Kontrol Merkezinde işleyişin 24 saat kesintisiz sürdürülmesi için nöbet sistemi
ile çalışırlar ve konusunda eğitim almış sağlık personelidir.
a) Komuta Kontrol Merkezine gelen telefon çağrılarını uygun bir şekilde karşılar. Sağlıkla ilgili
çağrıları komuta kontrol merkezi hekimine aktarır.
b) Hizmetin etkin sunumu için her türlü bilgi, doküman, donanım ve iletişim sistemlerini kullanır,
kullanılmasını sağlar.
c) Hasta ve olay ile ilgili bilgileri kayıt altına alır. Gerektiğinde bu bilgileri komuta kontrol merkezi
hekiminin bilgisine sunar.
d) Ambulansların takibi ve görevlendirilmesinde komuta kontrol merkezi hekiminin bilgisi
dahilinde görev yapar.
e) Başhekim, ilgili başhekim yardımcısı, Komuta Kontrol Merkezi Nöbetçi Sorumlu Hekimi ve
Komuta Kontrol Merkezi hekimi tarafından verilen diğer görevleri yerine getirir.
İstasyon Sorumlu Hekimi
Madde 10. İstasyon sorumlu hekimi İl Ambulans Servisi Başhekimliğinin teklifi, Acil Sağlık
Hizmetleri Şube Müdürü, İl Sağlık Müdür Yardımcısı ve İl Sağlık Müdürü’ nün uygun görüşü ile
Valilik Makamından onay alınarak görevlendirilir.
a) İstasyon personelinin 1. derecede disiplin ve sicil amiridir.
b) Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi ve İl Ambulans Servisi Başhekimliği ile istasyon arasındaki
iletişimi sağlar.
c) İstasyonda düzenlenen 112 İstasyon Aylık Çalışma Formu (Ek-2) ve tüm evrakları, istasyon
personelinin yıllık izinlerini onaylar ve İl Ambulans Servisi Başhekimliği’ne iletir.
d) İstasyon hekimlerinin nöbet listesini düzenler, istasyon sağlık personeli ve sürücülerinin
sorumluları tarafından yapılan nöbet listelerini ve yıllık izinlerini onaylar. Nöbet listelerini bir
önceki ayın en geç 25. gününe kadar İl Ambulans Servisi Başhekimliği’ne iletir.
e) İstasyona ait tüm resmi belgeler ile araç-gereçlerin korunmasını sağlar veya sağlatır,
istenildiğinde geri verilmesini sağlar.
f) İstasyonun her türlü kayıtlarının tutulmasını, evrakların dosyalanmasını ve saklanmasını sağlar.
g) Demirbaş eşyaların kayıt altına alınmasını, korunmasını sağlar. Ambar kayıtlarının tutulmasını,
ayniyatların zamanında yapılmasını sağlar.
h) Yazışmaların kurallara uygun olmasından ve her türlü yazışmadan sorumludur Üst makamca
istasyonuna verilen görevleri veya emirleri tüm personele duyurmakla yükümlüdür. Verilen görevi
tevdi edeceği personeli bizzat arar ve görevlendirir. İstasyon personeli arasında telefon zinciri
oluşturur.
i) İstasyonda tanımlanmış görevlerin sorumlularını seçer, bu listeyi onay için İl Ambulans Servisi
Başhekimine gönderir.
j).Afet ve olağan dışı durumlarda, istasyonun doldurması gereken formların ( Ek-4)nöbetçi ekip
tarafından eksiksiz hazırlanması ve Başhekimliğe iletilmesini sağlar.
k) İstasyonda nöbet esnasında olan olayların yazılacağı bir istasyon nöbet defteri oluşturulmasını
sağlar.
l) İstasyonun sorunlarının çözülmesi için İl Ambulans Servisi Başhekimliği ile iletişim kurar.
m) İstasyonda ihtiyaç duyulan malzemeleri tespit edip talep formu ile İl Ambulans Servisi
Başhekimliğinden talep eder.
n) Sunulan hizmetin kalitesinin yükseltilmesi ile ilgili çalışmalar yapar, önerilerini Acil Sağlık
Hizmetleri Şubesine iletilmek üzere İl Ambulans Servisi Başhekimliğine iletir.
o) (B) tipi istasyonlarda istasyon sorumlu hekimi, aynı zamanda entegre sağlık kuruluşunun acil
servis sorumluluğunu da üstlenir.Teklifi entegre sağlık kuruluşunun Başhekimi veya sorumlusu
tarafından yapılır.Entegre sağlık kuruluşundaki acil servis ve 112 ambulans hizmetlerinin uyum
içerisinde ve tüm personelin koordinasyonu ve katılımı ile sürdürülmesinden sorumludur.
İstasyon Sorumlu Sağlık Personelinin Görevleri
Madde 11. İstasyon sorumlu sağlık personeli istasyon sorumlu hekiminin teklifi, il ambulans servisi
başhekimliğinin onayı ile görevlendirilir. Görevlendirilen bu personel;
a) İstasyon Sağlık Personelinin nöbet listelerini ve yıllık izinlerini düzenler ve İstasyon Sorumlu
Hekimine onaya sunar.
b) İstasyon Sorumlu Sağlık Personeli, istasyon sağlık personelleri arasında iletişimi düzenler.
c) İstasyon sağlık personelinin yıllık izinlerini, Acil Sağlık Hizmetleri Şubesi ve İl Ambulans
Servisi Başhekimliği tarafından yapılan görevlendirmeleri düzenleyip İstasyon Sorumlu Hekimi’nin
onayına sunar.
d) İstasyona teslim edilen demirbaş ve sarf malzemelerinin kayıtlarını tutar, ayniyat teslim
işlemlerini yürütür.
e) Ambulansın ve tıbbi malzemenin sterilizasyonu için gerekli malzeme temini sağlar.
f) İstasyon sağlık personelinin görevlerini denetler, hizmet içi eğitimlerine katılımını sağlar.
g) Yaptığı ve yapacağı çalışmalardan İstasyon Sorumlu Hekimi’ne bilgi verir, onayını alır.
h) İstasyon sorumlu hekiminin verdiği diğer görevleri yapar.
i) (B) tipi istasyonlarda istasyon sorumlu sağlık personeli, aynı zamanda entegre sağlık kuruluşunda
görev yapan sağlık personelinin de sorumluluğunu üstlenir.Teklifi entegre sağlık kuruluşunun
Başhekimi veya sorumlusu tarafından yapılır.Entegre sağlık kuruluşundaki acil servis ve 112
ambulans hizmetlerinin uyum içerisinde ve tüm sağlık personelin koordinasyonu ve katılımı ile
sürdürülmesinden sorumludur
İstasyon Sorumlu Sürücüsünün Görevleri
Madde 12. İstasyon sorumlu sürücüsü istasyon sorumlu hekiminin teklifi, il ambulans servisi
başhekimliğinin onayı ile görevlendirilir. Görevlendirilen bu personel;
a) İstasyon Sorumlu Sürücüsü, istasyon sürücüleri arasında iletişimi düzenler.
b) İstasyon sürücülerinin nöbet listelerini, yıllık izinlerini, İl Ambulans Servisi Başhekimliği
tarafından yapılan görevlendirmeleri düzenleyip İstasyon Sorumlu Hekimi’nin onayına sunar.
c) Aracın muayene, trafik sigortası ve periyodik bakımlarının yapılması veya yaptırılmasını
sağlar.
d) Ambulans Günlük Bakım Formu (Ek-3), Ambulans Sefer Defteri, Aylık Akaryakıt Sarf
bilgilerinin eksiksiz olarak doldurulması için gerekli uyarıları yapar, eksik dolduranları saptayıp
eksiklerin giderilmesini sağlar.
e) Ambulans ile ilgili sorunlarda arandığında nöbetçi sürücüden aldığı bilgileri değerlendirip
İstasyon Sorumlu Hekimi’ne bildirir.
f) Yaptığı ve yapacağı çalışmalardan İstasyon Sorumlu Hekimi’ne bilgi verir, onayını alır.
g) Ambulansın karıştığı kazalara ait kaza tutanağı, gerekli evrak ve işlemleri yapar,
Başhekimliğe iletilmek üzere İstasyon sorumlu hekimine verir..
h) (B) tipi istasyonlarda istasyon sorumlu sürücüsü, aynı zamanda entegre sağlık kuruluşunda
görev yapan sürücülerin de sorumluluğunu üstlenir.Teklifi entegre sağlık kuruluşunun Başhekimi
veya sorumlusu tarafından yapılır.Entegre sağlık kuruluşundaki ulaşım ve 112 ambulans
hizmetlerinin uyum içerisinde ve tüm sürücülerin koordinasyonu ve katılımı ile sürdürülmesinden
sorumludur
i) İstasyon sorumlu hekiminin verdiği diğer görevleri yapar
İstasyon Nöbetçi Hekiminin Görevleri
Madde 13. 112 ambulans istasyonunun usulüne uygun planlama ve onay ile yayımlanmış nöbet
cetveline göre görevlendirilmiş hekimdir.
a) Nöbet ekibinin amiridir.
b) Nöbeti devir alırken bir önceki nöbetinden başlayarak o günkü nöbetine kadar olan nöbet
notlarını nöbet devir teslim defterinden okur, programlı bir görevlendirme olup olmadığını öğrenir.
c) Nöbeti devir alırken bir önceki nöbetçi hekimden ambulansta herhangi bir sorun ve malzeme
eksikliği olup olmadığını öğrenir, var ise yetkili kişiler ile görüşerek sorunu çözer.
d) Nöbet ekibinin kılık kıyafetlerinin nöbete uygunluğunu kontrol eder, gerekli uyarılarda
bulunur.
e) Nöbet ekibi ile birlikte ambulansın kontrollerini yapar, yaptırır ve Ambulans Günlük Bakım
Formunun (Ek-3) doldurulmasını sağlar. Eksiklerin giderilmesini sağlar, mümkün değilse istasyon
sorumlu hekimine ulaşarak gerekli bilgileri verir.
f) Ekibin her an göreve hazır olmasını sağlar.
g) Vaka dönüşünde ekip ve ambulansın yeni bir göreve hazırlığını denetler, eksikliklerin
giderilmesi için nöbet ekibine gerekli talimatları verir.
h) Merkezle telsiz irtibatından birinci derecede sorumludur.
i) Nöbet devir tesliminde ve görev esnasında uyulması gereken kurallar bölümünde nöbetçi
hekim için belirtilen esasların yerine getirilmesinden sorumludur.
j) Ambulansta bir arıza oluştuğunda veya kaza durumunda İl Ambulans Servisi Komuta
Kontrol Merkezinin bilgi ve onayı dahilinde ilgili birimler ile iletişim kurar ve işlemleri
başlatır.Ambulans kaza formunun (Ek-5) doldurularak (Ek-6) da ki kaza algoritmasına göre
işlemlerin yürütülmesini ve formun istasyon sorumlu hekimine ve Başhekimliğe iletilmesini sağlar.
k) Sağlık personelinin olmadığı durumlarda; demirbaş ve sarf malzemelerinin kontrolünü yapar,
eksiklikleri gidermeye çalışır, aletlerin şarjını kontrol eder, şarjı eksik olanları tamamlatır.
l) Eksik veya kullanılmış olan tıbbi malzemenin teminini sağlar, sorunu çözemiyor ise İstasyon
Sorumlu Hekimi’ne bildirir.
m) İl Ambulans Servisi Komuta Kontrol Merkezi tarafından istasyona verilen görevlerin
zamanında ve eksiksiz olarak yerine getirilmesinden sorumludur.
n) Olağan Dışı Durumlarda yapılan görevleri, rapor halinde (Ek-4) 2 nüsha olarak hazırlayıp, en
kısa sürede bir nüshasını İl Ambulans Servisi Başhekimliğine iletir, diğer nüshasını istasyondaki
ilgili dosyada muhafaza eder.
o) Herhangi bir nedenle nöbete gelemeyen personel varsa bu aksaklığın giderilip nöbetin
devamının sağlanması için gerekli girişimleri yapar. Sorun çözülemiyorsa İl Ambulans Servisi
Başhekimliğine bildirir.
p) Nöbete geldiğinde istasyonda personel eksikliği varsa ( izin, rapor vs. nedeni ile ) hemen İl
Ambulans Servisi Başhekimliğine bildirir.
İstasyon Nöbetçi Sağlık Personelinin Görevleri
Madde 14. 112 ambulans istasyonunun usulüne uygun planlama ve onay ile yayımlanmış nöbet
cetveline göre görevlendirilmiş sağlık personelidir.
a) Nöbeti devir alırken programlı bir görevlendirme olup olmadığını öğrenir.
b) Nöbeti devir alırken bir önceki nöbetçi sağlık personelinden herhangi bir sorun veya malzeme
eksikliği olup olmadığını öğrenir, var ise nöbetçi hekim ile görüşerek sorunu çözer.
c) Nöbet devir tesliminde ve görev esnasında uyulması gereken kurallar bölümünde nöbetçi
sağlık personeli için belirtilen esasları yerine getirir.
d) Aletlerin şarj durumunu kontrol eder, şarjı eksik olanların şarjını tamamlar.
e) Oksijen tüpünün doluluğunu kontrol eder, eğer boş ise doldurulması için nöbetçi hekime bilgi
verir.
f) Hasta müdahale çantasının tıbbi malzeme eksikliklerini giderir. Eğer eksiklikleri
gideremiyorsa nöbetçi hekime bilgi verir.
g) Tıbbi aletlerin bakımı ve sterilizasyonunu yapar.
h) Ambulansın hasta kabininin temizlik ve sterilizasyonunu yapar. Gerekirse temizlik işinde
nöbetçi sürücünün desteğini alır.
i) Nöbetçi sağlık personeli sürücülük görevini de yapıyorsa nöbetçi sürücünün görevlerinden de
sorumludur.
j) Nöbetçi hekimin bilgisi olmadan hiçbir şekilde istasyondan ayrılamaz.
İstasyon Nöbetçi Sürücüsünün Görevleri
Madde 15. 112 ambulans istasyonunun usulüne uygun planlama ve onay ile yayımlanmış nöbet
cetveline görevlendirilmiş göre sürücüdür.
a) Nöbeti devir alırken programlı bir görevlendirme olup olmadığını öğrenir.
b) Nöbeti devir alırken bir önceki nöbetçi sürücüden araç ve teknik donanım ile ilgili herhangi
bir sorun olup olmadığını öğrenir, var ise nöbetçi hekim ile görüşerek sorunu çözer.
c) Nöbet devir tesliminde ve görev esnasında uyulması gereken kurallar bölümünde nöbetçi
sürücü için belirtilen esasları yerine getirir.
d) Ambulansta olan arıza saptadığında nöbetçi hekime ve istasyon sorumlu sürücüsüne bilgi
verir, önerilerini sunar, nöbetçi hekimin talimatları doğrultusunda hareket eder.
e) Ambulansın yakıtının kontrolünden sorumludur. Ambulansın yakıt miktarının ½ deponun
altına inmeyecek şekilde takviyesini yapar.
f) Ambulansın dış kısmının ve sürücü kabininin temizliğinden sorumludur ve bu temizlik
günlük olarak yapılır.
g) Sağlık personeline hasta kabininin temizlenmesinde yardımcı olur.
h) Sağlık personelinin olmadığı durumlarda; oksijen tüpünün doluluğunu kontrol eder, eğer boş
ise doldurtmak veya değiştirmek için nöbetçi hekime bilgi verir.
i) Nöbetçi hekimin bilgisi olmadan hiçbir şekilde istasyondan ayrılamaz.
Nöbet Devir-Teslim Esnasında Yapılacaklar
Madde 16. Merkez ve İstasyonlarda nöbet devir teslimi aşağıdaki kurallara göre yapılır.
a) Görev kıyafetleri giyildikten sonra nöbet devir alınır. Her türlü göreve Acil Sağlık Hizmetleri
ile ilgili Kıyafet Genelgesinde belirlenen veya onaylanan kıyafet ile gidilir.
b) Nöbet devir-teslimi yapılmadan, nöbet mahalli terk edilemez.
c) Nöbeti teslim eden hekim; nöbet sırasında gelişen önemli olayları, bir sonraki güne ait
görevlendirmeleri, Komuta Kontrol Merkezi, İl Ambulans Servisi Başhekimliği ve Acil Sağlık
Hizmetleri Şubesi tarafından iletilen talimatları nöbet defterine kaydeder. Nöbet ekibinin isimlerini
yazar ve imzalar. Nöbeti teslim alan hekim de nöbeti teslim aldığına dair imza atar. İleri tarihlere ait
görevlendirme varsa Komuta Kontrol Merkezi nöbetçi sorumlu hekimi ve İstasyon sorumlu
Hekimine iletir. Nöbet defteri, İl Ambulans Servisi Başhekimliği tarafından onaylanmış olarak
istasyonlara dağıtılır.
d) Nöbetçi hekim, nöbetçi sağlık personeli, nöbetçi sürücü birlikte ambulansa kadar gidip
ambulansın nöbete hazır olup olmadığını kontrol amacı ile Ambulans Günlük Bakım Formundaki
tespitleri yapıp formu doldurur. Sürücü, Ambulans Günlük Bakım Formunun (A) bölümünün
doldurulması ve eksiklerin giderilmesinden; Sağlık personeli oksijen tüpünün doluluk oranının
kontrolü ve Ambulans Günlük Bakım Formunun (B) bölümünün doldurulması ve eksikliklerin
giderilmesinden, nöbetçi hekim ise tamamının kontrolünden sorumludur.
e) Tutanak tutulmadan teslim alınan her türlü malzeme sağlam ve eksiksiz olarak teslim alınmış
kabul edilir.
f) Komuta kontrol merkezi malzemeleri ile ambulansın tıbbi ve teknik malzemeleri tam ve
eksiksiz olarak teslim edilir.
g) Nöbet odaları düzenli ve temiz olarak teslim edilir. Hasara uğramış malzeme varsa tutanakla
devir edilir.
Nöbet Esnasında Uyulacak Kurallar
Madde 17. Merkez ve istasyonlarda nöbet aşağıdaki kurallara göre tutulur.
a) Acil Sağlık Hizmetleri Kıyafet Yönetmeliğinde belirlenen veya onaylanan kıyafet ile nöbet
tutulur.
b) İl Ambulans Servisi Başhekimliğinin bilgisi dışında nöbetçi ekip merkez ve istasyonu terk
edemez.
c) Nöbetçi personel yerine yeni personel gelmeden nöbeti terk edemez, geç gelen ve nöbete
gelmeyen personel hakkında tutanak tutulup İl Ambulans Servisi Başhekimliğine iletilmek üzere
Komuta kontrol merkezi nöbetçi hekimi veya İstasyon Sorumlu Hekimine teslim edilir.
d) Nöbet esnasında gelişen olağan dışı durumlarda, nöbetçi personel nöbete devam edemeyecek
durumla karşılaşırsa veya nöbeti devam ettirecek uygun personel bulunamaz ise Başhekimin ve
İstasyon Sorumlu Hekiminin bilgisi ve onayı dahilinde nöbet listesindeki yedek personel nöbete
gelerek devam eder. Yedek personel olarak listede adı yazılı personel her an nöbete gelecekmiş gibi
hazırlıklı bulunmak zorundadır. Kendisi ile iletişim kurulabilecek durumda bulunması gerekir.
e) Herhangi bir nedenle nöbet ekibinden bir personelin ( hekim, ambulans ve çağrı karşılayıcı
sağlık personeli veya sürücü) nöbete devam edememe ve yerine personel bulunamaması
durumunda,merkezin veya ambulansın arızalanıp o anda tamir edilemeyişi, yerine yedek ambulans
verilememesi durumunda bile merkez ve istasyon terk edilemez, nöbete devam edilir.
f) İstasyon ekibi için görev verildiğinde en geç 1 dakika içinde çıkış yapmayı engelleyecek
konum ve uğraşıda bulunulmaz.
g) Tüm ekip telsiz anonslarını dinlemekle yükümlüdür.Anonslar kısa, anlaşılır ve hizmetle ilgili
olmalı, gereksiz görüşmeler yapılmamalı, belirlenen telsiz kodları kullanılmalıdır.Kural olarak
görüşmelerde önce karşı taraf daha sonra arayan kişi veya birimin telsiz kodu anons edilmelidir.Afet
ve olağan dışı durumlarda farklı illerin ekipleri birlikte görev yaptığında veya başka bir il sınırları
içinde, telsiz kodunun önüne ekibin görev yaptığı ilin plaka numarası konulmalıdır.
h) Eğer ambulans göreve hazır durumda iken İl Ambulans Servisi Komuta Kontrol Merkezi
istasyon bölgesindeki hastayı başka istasyona verirse istasyon nöbet ekibi mutlaka İl Ambulans
Servisi Komuta Kontrol Merkezini hemen uyararak hastanın kendi bölgelerinde olduğunu bildirir.
i) Ambulansın istasyondan her türlü çıkışında ( bakım, onarım, oksijen tüp dolumu, yakıt ikmali
gibi) Komuta Kontrol Merkezi’nin onayı olmadığı takdirde nöbet ekibi eksiksiz olarak ambulansta
bulunur.
j) Görev verildiğinde Komuta Kontrol Merkezi ile iletişim tam sağlanır. Hastaya ulaşıldığında
telsiz anonsu ile mutlaka bildirilir. Hasta hastaneye nakledilecekse hasta ambulansa alınır alınmaz
hangi hastaneye götürüleceği telsiz anonsu ile Komuta Kontrol Merkezine bildirilir. Hasta yerinde
bırakılacaksa derhal Komuta Kontrol Merkezine hastaya yerinde müdahale yapıldığı ve yeni göreve
hazır olunduğu bildirilir. Görev tamamlandığında vakit geçirilmeden hastanın kimlik bilgileri
eksiksiz olarak Komuta Kontrol Merkezine bildirilir.
k) Vaka sonuçları verilirken Komuta kontrol Merkezine vaka sonucunu almaya uygun olup
olmadığı sorulur. Uygun olduğu komuta tarafından bildirilince vaka sonucu verilir.
Görev Verildiğinde Yapılacaklar
Madde18.
a) Görev çağrı anonsuna öncelikle nöbetçi hekim yanıt verir. Eğer bir sorun nedeniyle yanıt
veremiyorsa öncelikle sağlık personeli, o da yanıt veremiyorsa sürücü çağrıya yanıt verir.
b) Görev verildiğinde hızlı bir şekilde ambulansa yönlenmeden önce açık kalması tehlike
yaratabilecek elektrikli aletler ve kapılar kapatılıp istasyon emniyete alınır.
c) Nöbetçi ekip ambulansa bindikten sonra ambulans hareket eder.
d) Tepe lambaları ve sirenin çalıştırılması veya değiştirilmesi sürücünün sorumluluğunda olup
bununla ilgili ekip amirinin ( nöbetçi hekimin ) uyarıları da dikkate alınır. Gerekmedikçe siren
çalınmaz ve meskun mahallerde sürekli açık tutulmaz.
e) Megafonla gereksiz anonslar yapılmaz, eğer yapmak gerekirse saygı kuralları içerisinde
uyarıcı anonslar yapılır. Göreve giderken ve hasta naklederken gerekmedikçe radyo-teyp açılmaz.
Açıldığında ses ayarı telsiz anonsunu duymayı engelleyecek ve çevreyi rahatsız edecek düzeyde
olamaz.
f) Ambulansta ( Sürücü veya hasta kabininde ) kesinlikle sigara içilmez.
g) Ambulansta hasta varsa hekim ve sağlık personeli kesinlikle sürücü kabininde oturmaz, hasta
kabininde hastanın yanında bulunulur. Ambulansın hasta kabinine gerekmedikçe hasta yakını veya
üçüncü şahıslar alınmaz. Ancak nöbetçi hekimin onayıyla gerektiği durumlarda hasta kabinine bu
kişiler göreve engel olmayacak şekilde alınabilir. Özel durumlarda güvenlik görevlisi alınacak ise
personelin korunmasını sağlayacak şekilde sürücü veya hasta kabinine alınabilir.
h) Seyir halinde iken sürücü, personeli ve ambulansı tehlikeye atmayacak şekilde güvenli bir
hızla ve trafik seyir kurallarına riayet ederek ambulansı kullanır. Trafik kurallarına uymaya azami
şekilde dikkat edilir. Kırmızı ışıkta ambulansın kontrollü ( karşı taraf yol verirse ) geçiş üstünlüğü
olduğu unutulmamalıdır. Kavşaklarda mutlaka hız kesilir ve kontrollü geçiş yapılır.
i) Hastaya ulaşıldığında öncelikle personelin daha sonra ambulansın emniyeti sağlanır. Hekim
ve sağlık personeli araçtan indikten sonra sürücü emniyet tedbirlerini alarak ambulansı park eder
j) Hekim ve sağlık personeli hastanın yanına gittiğinde sürücü iletişimi sağlayabileceği
konumda bulunur. Sürücü malzeme gerektiğinde gerekli malzemeleri ekip arkadaşlarına götürür ve
ambulansı kilitli konumda bırakır.
k) Emniyetli bir şekilde hasta tüm ekip tarafından ambulansa taşınır. Gerekirse çevreden hastanın
taşınması için yardım talebinde bulunulur. Fakat hastanın güvenli bir şekilde taşınmasından ekip
sorumludur. Hasta taşınacağı sedyeye mutlaka emniyet kemeri ile sabitlenir.
l) Hasta ambulansa bindirilip tüm kapıların kapalı olduğundan emin olunduktan sonra sürücü
ambulansa binip aracı hareket ettirir.
m) Hastane bahçesine ulaşıldığında sirenler kapatılır. İkaz lambaları açık kalır.
n) Hasta ambulanstan indirildikten sonra sürücü öncelikle oksijen tüpü ve açık kalan cihazları
kapatır, hasta teslim edildikten sonra sağlık personeli oksijen tüpü ve cihazları tekrar kontrol eder.
o) Hasta hastaneye teslim edilirken sürücü mutlaka ambulansın başında kalır. Hastayı nöbetçi
hekim, hastane nöbetçi hekimine teslim eder ve Ambulans Kayıt Formunu (Ek-1) doldurup teslim
ettiği kişiye imzalatır. Formun bir nüshası hastaneye bırakılır.
p) Hastayı teslim eder etmez muayene çantasından kullanılan malzemeleri sağlık personeli
tamamlar, ambulansın kaba temizliği yapılır ve yeni bir göreve hazır hale gelinir.
r) Hastaya müdahale sırasında kullanılan demirbaş malzemelerin takibinden ve korunmasından
tüm ekip birlikte sorumludur.
s) Ambulansta hasta yoksa ve hastaya gidilmiyor ise kesinlikle tepe lambaları ve siren kapalı
tutulur. Trafik kurallarına tam olarak uyulur.
t) Hasta hastaneye teslim edildiğinde hemen hekim vaka sonucunu İl Ambulans Servisi Komuta
Kontrol Merkezine verir ve yeni göreve hazır olduğunu iletir.
u) Ambulansta telsizle mutlaka hekim konuşur. Eğer arka kısımda hastaya müdahale ediyor ise
sürücü veya sağlık personeli anons yapabilir.
v) İstasyona dönüş esnasında ambulansın yakıtı kontrol edilir gerekirse tamamlanması sağlanır.
Yarım deponun altına inmemesine dikkat edilir. Sağlık personeli tarafından ambulansın oksijen
tüpü ve diğer tıbbi malzemeler kontrol edilir eğer mümkünse istasyona dönüş esnasında bu eksikler
giderilir
y) Görev dönüşünde sürücü Ambulans Sefer Defterini doldurur, nöbetçi hekime imzalatır.
z) Ambulans yeni göreve eksiksiz olarak hazır konumda ve çıkış engellenmeyecek şekilde kilitli
olarak bırakılır.
aa) Ambulans ile cenaze nakli yapılmaz, ancak ambulansta ölüm olayı gerçekleştiğinde, trafik
kazası, olağan dışı durum ve afetlerde, olay veya kaza mahallinden ölü veya ölülerin hastane veya
ilgili morga nakilleri, adli mercilerin de onayı alındıktan sonra yapılabilir.Bunda amaç olay
yerindeki cenazenin bir an önce ilgili kuruma nakledilmesi ve toplumsal duyarlılığın yerine
getirilmesidir. 112 ambulansları, bunun dışında hastaneden eve , hastaneler arasında ve
şehirlerarasında cenaze nakil aracı gibi kullanılamaz
Denetim
Madde 19. Acil Sağlık Hizmetleri Şube Müdürlüğü, düzenli aralıklarla il ambulans servisinin
çalışmalarını yerinde denetler ve hizmetin ilgili mevzuat hükümleri doğrultusunda çalışıp
çalışmadığı hakkında hazırladığı raporu İl Sağlık Müdürlüğüne sunar. Hizmetin daha yaygın ve
etkin sunumu için gerekli düzenleme, planlama ve uygulamaları İl Ambulans Servisi Başhekimliği
ile birlikte yürütür.
Madde 20. Bu Yönergede bulunmayan hususlar konusunda genel hükümler uygulanır.
Yürürlük
Madde 21. Bu Yönerge yayımlandığı tarihte yürürlüğe girer.
Yürütme
Madde 22. Bu Yönerge hükümlerini Sağlık Bakanlığı yürütür.
Prof. Dr. Recep AKDAĞ
Bakan
_________________ Etkili ve Yetkili Sendikacılık
|